饭醉
[病案]张某,一位35岁的女性患者,在1981年4月2日来到诊所就诊。她之前就有胃溃疡病史,最近一个月,她发现自己出现了一些新的症状。首先,她感觉口里味道淡而无味,食欲减退,这让她觉得乏味。此外,她感到身体疲惫不堪,头晕目眩,无法集中精力。在上腹部,她感到不适,特别是在吃饭时或者饭后不久,她就会昏昏欲睡,一个多小时后才能清醒过来。
在诊断过程中,医生发现她的面色有些发黄,失去了往日的红润。此外,她的精神状态较差,显得非常疲劳。检查她的舌头,发现舌质呈淡红色,而舌头表面的白苔显得湿润。脉搏呈现虚软无力的状态。
[治则]温阳益气健脾。
[方药]潞党参:20克,具有补中益气、养血生津的功效,适用于脾胃虚弱、气血不足的人群。
炒白术:10克,具有健脾燥湿、益气生津的功效,对于脾胃虚弱、湿困中焦等症状有良好疗效。
茯苓:10克,有利水渗湿、健脾安神的功效,适用于脾胃虚弱、水肿等症状。
炙甘草:6克,具有补脾益气、润肺止咳的功效,适用于脾胃虚弱、气短咳嗽等症状。
干姜:6克,具有温中散寒、止泻止痛的功效,适用于脾胃虚寒、腹泻等症状。
吴萸:10克,具有温中散寒、止痛的功效,适用于脾胃虚寒、腹痛等症状。
陈皮:6克,具有理气健脾、燥湿化痰的功效,适用于脾胃虚弱、湿困中焦等症状。
炒谷芽:10克,具有健脾开胃、消食化滞的功效,适用于食欲不振、消化不良等症状。
在治疗过程中,患者遵循医嘱,连续服用中药三剂后,饭后昏睡症状消失,精神状态明显改善,食欲明显增加。继续服用五剂后,患者痊愈。经过一年的追访,患者未出现复发症状
[评析]饭醉一症,即指在饭后出现昏昏欲睡、精神不振的症状,这种现象在中国古代医学中,清沈金鳌在《杂病源流犀烛》中称之为谷劳。谷劳症的主要表现为饭后昏困,这种症状的发生,源于脾气虚弱,无法承受饮食带来的负担。
治疗谷劳症,以益气健脾为主要原则。在中药方剂中,四君子汤被广