痰厥(夜间昏厥)
[病案]患者姓名:枯某,女,56岁。
就诊时间:1973年5月17日。
病史:患者自述于5月8日下午感觉身冷,于5时许上床休息。不料在晚上7时左右突然出现牙关紧闭,双脚强直,眼睛直视向上翻,口流稠涎,完全失去知觉。尽管经过药物治疗并灌服,患者仍然一夜未醒。直到次日天亮时,患者才逐渐苏醒,醒来时满头大汗,讲话含糊不清,但能意识到自己的内心痛苦。
送往当地医院治疗后,患者在次日晚上7时再次复发,症状与前次相同,直至次日早晨才恢复清醒。在某县医院求治,但病情依然未得到改善,患者每晚仍然照常发作,已经连续九次。
患者平时大便干燥,四日一次,舌苔呈薄白色,脉象细弦。
检查发现:患者上下齿之间有稠涎,且有蛛丝样牵挂。
[治则]祛痰涎。
[方药]控涎丹每日服两次,每次十二粒。服药一次后,当晚发作时的症状就明显减轻了,第二天继续服用后,大便中有很多像痰涎一样的物质排出,病情有所好转。到了第三天晚上没有再发作,第四天晚上虽然还有一点轻微的发作,但已经非常轻微了。之后又服用了六十粒药,总共服用了一百三十二粒,病就完全好了。
[评析]这位患者患有痰涎病,病因是由于痰涎阻塞了上呼吸道,导致清气无法正常上升,浊气也不能下降,从而使清窍被蒙蔽,神识变得模糊不清。此外,痰涎还郁遏在经络之中,导致气血运行不畅,四肢失去濡养,出现拘急强直等症状。同时,痰涎内停,影响了肺气的肃降功能,使得大便难以排出。
痰涎属于水湿之邪,性质属阴,而夜晚正是阴气较盛的时候,阴邪与阴邪相遇,因此痰涎在夜间会更加活跃,涌动加剧,病情也就更加严重;而早晨时,随着太阳升起,阳气渐长,阴气渐消,病情相对较轻。
对于患有痰涎病的人来说,其主要病因在于体内痰实过盛。因此,在治疗这种病症时,应以祛痰为首要任务。一旦痰涎被成功祛除,身体内的正气便能得以恢复正常,从而避免了“痰厥”等症状的发生。所以说,要想解决这个问题,关键在于祛痰。而治疗此类病症,只需要服用一种