耳鸣如雷
[病案]刘某，女性，现年 49 岁，于 1983 年 2 月 16 日前来就诊。她双侧耳部鸣响如同雷声大作，并时常伴有尖锐的叫声，导致整夜难以入眠，这种情况已经持续了五年之久。经过西医的详细检查，并未发现有任何器质性的病变，服用西药也没有明显的疗效。患者面色发黄、神情烦躁不安，食欲不佳，必须要大声呼喊才能听清问题，耳内的响声仿佛机器轰鸣一般，时而又如雷声大作，同时还伴有胸胁苦闷、口苦、前额胀痛、口干等症状，舌质发红、舌苔黄腻，脉象弦而略数。
[治则]镇肝潜阳。
[方药]磁石12克,龙骨12克,牛膝12克,朱砂15克,牡蛎10克,丹参10克,茯苓10克,柴胡10克,地龙10克,建菖蒲10克,钩藤10克。7剂后,症状大减,原方迭进14剂,耳鸣如雷基本控制,能听清声音。因有腰痛、肢乏,上方去朱砂,加黄芪10克,川芎6克,陈皮6克。进10剂,并嘱加用磁疗,二个疗程后,已恢复到病前一年时的听力。续投六味地黄汤15剂以善其后。
[评析]无器质性病变之耳鸣，是指患者的耳鸣症状并非由耳朵本身结构或器官的损伤所导致。这种耳鸣现象在西医领域中尚未找到特效治疗方法。然而，在本案例中，根据患者的肝阳上亢症状，医生仅采用了镇肝潜阳的药物进行治疗。
肝阳上亢，是中医学术语，指的是肝气过于旺盛，导致阳气上升，从而引发一系列病理现象。这种现象通常表现为头痛、眩晕、目赤、口苦等症状。在治疗过程中，中医采用镇肝潜阳的方法，通过调和肝气、抑制阳气上升，从而达到治疗目的。
在本案例中，医生针对患者的肝阳上亢症状，仅采用了镇肝潜阳的药物进行治疗。通过这种方法，患者在短期内便取得了显着的疗效。这表明，中医治疗无器质性病变之耳鸣，具有一定优势。
然而，值得注意的是，虽然本案例中患者在短期内取得了疗效，但每个患者的病情和体质都有所不同，因此在实际治疗中，应根据患者的具体情况，选择合适的治疗方案。此外，患者在接受治疗时，也应保持良好的生活习惯和心态，以促进康复。总之，本案例为无器质性病变之耳鸣患者提供了一