嚓噗小说 > 其他类型 > 每日医案 > 第422章 中医药调理喜笑症(癔病)(1/2)
    喜笑症(癔病)

    [病案]朱某,一名7岁的小男孩,于1973年5月11日就诊。这个孩子的问题始于3月6日早晨,当时他起床后突然大笑起来,持续约2分钟后才停止。30分钟后,他又开始大笑,这种情况在整个白天和夜晚反复出现,一天竟然发作了50多次。尤其在晚上,这种情况更加严重。

    朱某的父母已经尝试过使用镇静催眠的药物来治疗,但效果并不明显。当孩子大笑时,他会时而笑得非常高兴,时而两眼直视,眼睛的小眼角还发红。朱某还喜欢咬手指和衣物,数分钟后,他似乎安静下来,进入睡眠状态。然而,20分钟后,他突然惊醒,脸上泛起红晕,眼睛瞪得大大的,气喘吁吁,口角流出唾液,又大笑起来。

    朱某还表现出其他一些身体症状,如腹部轻微肿胀、灼热感,大便时干时稀,味道臭秽难闻,小便短而呈红色,口干,舌头呈红色,舌苔薄黄,脉搏跳动有力。

    [治则]清热,泄火,安神。

    [方药]生石膏30克(先煎),黄芩9克,珍珠母30克(先煎),琥珀9克(先煎),竹茹9克,大黄45克。服2剂,药后4小时入睡,发作次数减少,一日一夜共发21次,口角流涎亦减,上方加人工牛黄3克(分二次冲服),药后腹泻二次,精神转佳,服药6剂后喜笑止,基本愈。为巩固疗效,将上方两剂为料研细末,每日三次,每次3克,患者愈。

    [评析]《灵怄·经脉篇》是一部古老的中医经典着作,它详细地阐述了人体经脉的运行规律及其与疾病的关系。在《经脉篇》中,有关于心包络经脉的描述,心包络是保护心脏的一层薄膜。当心包络的经脉出现问题时,会导致一系列症状,如心中热、臂肘挛急、腋肿、胸闷、支满、心中大动、面赤目黄、喜笑不休等。

    本病例的主要症状是喜笑不休,这表明患者的心脏功能出现了问题。根据《经脉篇》的指导,治疗应着重于心脏。为了达到这个目标,中医采用了黄芩、牛黄等药物来清心包络之火,珍珠母和琥珀则具有宁心安神的作用。同时,大黄、竹茹、生石膏等药物则用于清脾胃之热,以消除其他症状。

    整个治疗方案旨在清热泄火、安神,从而达到治疗效果。通过这种综合性的治疗方法,患