多唾症
[病案]刘某,一位6岁的女孩,在1972年4月就诊。她从小就表现出吐涎水的症状,尽管如此,她似乎并不在意,习以为常。然而,近期的症状加重,使得她白天经常大口吐涎水。更糟糕的是,在她入睡后,涎唾会不断从口中流出。
这种状况对她的精神产生了很大影响,她感到疲惫不堪,缺乏活力。食欲也受到了影响,她变得食欲不振,吃不下饭。经过观察,她的舌质呈现淡白色,舌头表面的薄白苔表明她的身体可能存在一定程度的湿邪。同时,她的脉搏沉弦无力,显示出气血不足的迹象。
[治则]温肾健脾,祛痰化湿。
[方药]益智仁12克,白术10克,茯苓12克,党参12克,陈皮6克,法半夏9克,远志9克,石菖蒲10克,淮山药15克,炙甘草6克。服3剂,症状稍减,上方益智仁改为25克,又进服3剂,病愈。
[评析]涎唾的分泌与脾胃功能有着密切的关系,祖国医学中就有“脾为涎,肾为唾”的记载。在中医理论中,脾胃是人体消化吸收营养的重要器官,负责将食物中的营养转化为气血,并输送到全身各部位。而肾则主水,与津液代谢密切相关,主要负责人体内水分的调节、排泄和吸收。因此,脾胃功能和肾阳虚衰都会影响涎唾的分泌。
今患儿先天不足,脾阳虚弱,导致脾肾阳虚不能运化水湿,水湿上泛而致涎唾过多。这种状况不仅影响患儿的生活质量,还可能导致其他健康问题。针对这种状况,中医采用重用益智仁补肾元,温脾阳、摄涎唾的方法,以增强脾胃功能和肾阳,促进涎唾分泌的正常化。
同时,辅以六君子汤健脾祛湿,加石菖蒲、远志安神,以调理脾胃功能和神经系统,缓解患儿的不适症状。此外,陈皮、半夏等中药材也具有祛痰湿的作用,可以有效改善患儿的水湿症状。
在中医治疗涎唾过多的过程中,医生会根据患儿的年龄、体质、病因等多方面因素,制定个性化的治疗方案。例如,对于先天不足的患儿,医生可能会使用温补脾肾、益气养血的中药;对于脾胃功能不佳的患儿,医生可能会使用健脾和胃、化湿祛痰的中药;对于肾阳虚衰的患儿,医生可能会使用补肾壮阳、填精益髓的中药。