舌根部血管瘤
[病案]蔡某,男性,36岁。在1978年5月15日就诊时,患者自述近半年来舌根部出现肿块,经过多次治疗但效果甚微。经过活体组织检查后,确诊为血管瘤。
患者在就诊时描述,舌根部与会厌之间有一黄豆大小的肿块,颜色鲜红。这个肿块让患者自觉咽喉部干痛,说话声音嘶哑,舌咽时有阻塞感,这些症状对患者日常生活造成了较大困扰。此外,蔡某还表现出失眠多梦的症状,经常难以入睡,梦境纷繁,这使得他在白天疲惫不堪,影响工作效率。在舌部方面,蔡某表示舌质呈紫黯。
[治则]活血祛瘀,滋阴清热。
[方药]桃仁6克,红花6克,柴胡6克,桔梗6克,枳壳6克,甘草6克,大生地9克,当归9克,玄参9克,赤芍9克,麦冬12克,北沙参12克,竹石斛12克,乌梅12克,怀牛膝30克,紫丹参18克。连服15剂,肿块消失,余症尽除而愈。
[评析]本案患者所患之疾,乃因心、肺、肾三经蕴热,导致热邪循经上蒸,热郁血络,气血凝滞所致。心主神明,热邪扰乱神明,故出现失眠多梦等症状。咽喉乃呼吸之门,肺阴虚时,虚火上炎,导致咽喉干痛。声音由肺产生,根源于肾,肺肾阴虚时,气津两伤,故声音嘶哑。心开窍于舌,心血瘀阻时,舌质紫黯。
针对此类病状,治疗应以活血逐瘀为主,辅以滋阴清热。方用会厌逐瘀汤加麦冬、北沙参、竹石斛、乌梅,以增强滋阴清热、益气扶正的效果,从而解除蕴热之邪。此外,怀牛膝、紫丹参能通血脉,加强活血逐瘀之力,有助于消肿块。因此,在治疗后,患者病情迅速得到缓解。
治疗过程中,还应密切关注患者的病情变化,根据患者的具体情况调整治疗方案。在治疗过程中,还需注意保持良好的作息习惯,避免过度劳累,保持良好的心态,以利于身体的康复。
此外,在日常生活中,患者应注意饮食调养,多吃清淡易消化的食物,避免过于辛辣刺激的食物,以减轻胃肠负担。同时,应适当进行户外活动,增强身体抵抗力。通过综合调理,患者病情将逐渐好转,达到治愈的目的。
针对患者的病因和症状,中医治疗方案可考虑采用中药汤剂、针灸、拔罐