药量或停药。如果出现药物不良反应,应及时告知医生。
3 定期复查:定期到医院进行复查,包括胸部 x 光、ct 检查、肺功能检查等,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
支气管扩张的治疗用药主要目的是控制感染、减少痰液分泌、促进痰液排出以及缓解症状。以下是一些常用药物及效果:
一、抗生素
1 作用:控制感染是支气管扩张治疗的关键。由于支气管扩张患者的气道内常有细菌定植,当出现急性加重时,需使用抗生素治疗。
2 常用药物及效果:
- 阿莫西林\/克拉维酸:对常见的呼吸道感染病原菌如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等有较好的抗菌活性。能有效减轻咳嗽、咳痰等症状,控制病情进展。
- 头孢菌素类:如头孢呋辛、头孢曲松等。对于较严重的感染或怀疑有革兰阴性菌感染时可选用。可快速缓解发热、呼吸困难等症状,改善患者的整体状况。
- 喹诺酮类:如莫西沙星、左氧氟沙星等。具有广谱抗菌作用,对一些耐药菌也有较好的疗效。能有效控制感染,减少急性发作的频率。
二、祛痰药
1 作用:促进痰液排出,减少痰液在气道内的积聚,降低感染的风险。
2 常用药物及效果:
- 溴己新:可使痰液中的黏多糖纤维断裂,降低痰液的黏稠度。使痰液易于咳出,减轻咳嗽症状,改善呼吸道通畅度。
- 氨溴索:能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度。促进痰液排出,缓解呼吸困难。
- 乙酰半胱氨酸:具有较强的黏液溶解作用,可使痰液中的二硫键断裂,降低痰液的黏稠度。对于痰液黏稠、难以咳出的患者效果较好。
三、支气管舒张剂
1 作用:缓解支气管痉挛,改善气流受限,减轻呼吸困难症状。
2 常用药物及效果:
- 沙丁胺醇:短效β受体激动剂,可迅速扩张支气管,缓解喘息、气急等症状。起效快,作用时间较短。
- 特布他林:作用与沙丁胺醇类似,也是短效β受体激动剂。可用