关、膻中、心俞等穴位进行针刺。内关穴是治疗心系疾病的常用穴位,具有宽胸理气、宁心安神的作用。膻中穴为气会之穴,可调理气机,缓解胸部憋闷疼痛。心俞穴可调节心脏气血。针刺时一般采用平补平泻手法,留针 20 - 30 分钟,可起到疏通经络、调和气血、缓解心绞痛的效果。
2 艾灸疗法
- 对于虚寒性心绞痛患者,可采用艾灸疗法。选取膻中、关元、气海等穴位,用艾条温和灸,每个穴位灸 10 - 15 分钟,以局部皮肤温热红晕为度。艾灸可温通经络、散寒止痛,改善心肌供血。
六、紧急治疗后的后续处理与预防
1 病情评估与诊断检查
- 在患者心绞痛发作得到控制后,应进一步进行全面的病情评估和诊断检查。包括详细询问病史、家族史,进行体格检查、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,以明确冠状动脉病变的程度和范围,确定是否需要进一步的介入治疗(如冠状动脉支架置入术)或外科手术治疗(如冠状动脉旁路移植术)。
2 药物维持治疗
- 患者出院后需长期服用药物进行维持治疗,包括抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷等)、β受体阻滞剂、他汀类降脂药(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)、血管紧张素转换酶抑制剂(acei)或血管紧张素2受体阻滞剂(arb)等。这些药物可降低心肌梗死、心力衰竭等心血管事件的发生风险,改善患者的长期预后。患者应严格按照医嘱按时服药,不得擅自增减药量或停药。
3 生活方式调整
- 患者应养成良好的生活习惯,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持心理平衡等。饮食上应低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。适当的运动可增强心肺功能,如每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳等)。同时,患者应学会应对生活和工作中的压力,避免情绪过度激动和长期精神紧张。
4 定期复查
- 患者应定期到医院进行复查,一般每 1 - 3 个月复查一次心电图、血压、血脂、血糖等指标,每半