嚓噗小说 > 其他类型 > 健康小知识 > 第61章 窒息紧急救治与注意事项(13/17)
痉挛、中毒导致呼吸功能抑制等。及时有效的救治至关重要,除了物理急救方法如海姆立克急救法、心肺复苏等,药物治疗在缓解窒息症状、改善呼吸功能以及后续调理中也有着不可或缺的作用。同时,中药调理对于恢复机体功能、增强体质也能发挥积极的辅助功效。

    二、窒息的西药治疗

    1 支气管扩张剂

    - 适用情况:当窒息是由支气管痉挛引起,如哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病(pd)急性加重等导致的气道狭窄和通气障碍时适用。

    - 药物举例及作用机制:沙丁胺醇是常用的短效β受体激动剂,它能够选择性地激动支气管平滑肌上的β受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内的环磷酸腺苷(cap)含量增加,从而松弛支气管平滑肌,扩张支气管,迅速缓解气道痉挛,改善通气。特布他林作用机制类似,也能有效舒张支气管。氨茶碱则通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷酸腺苷(cap)的水解,使细胞内 cap 含量升高,进而松弛支气管平滑肌,同时还能兴奋呼吸中枢,增强心肌收缩力,增加心输出量,对于改善因窒息导致的缺氧和呼吸抑制有一定帮助。

    - 用法用量:沙丁胺醇气雾剂,一般每次吸入 1 - 2 喷,必要时可每隔 4 - 6 小时重复吸入;特布他林气雾剂用法相似。氨茶碱口服,一般每次 01 - 02g,每日 3 次;静脉注射时,每次 025 - 05g,缓慢注射,需密切监测患者心率、血压等生命体征,防止出现心律失常等不良反应。

    2 糖皮质激素

    - 适用情况:在呼吸道严重炎症、过敏反应导致喉头水肿或气道高反应性引发的窒息中发挥关键作用。例如,在严重的过敏性哮喘、急性喉炎伴有喉头水肿等情况时使用。

    - 药物举例及作用机制:地塞米松具有强大的抗炎、抗过敏作用。它能够抑制炎症细胞的迁移和活化,减少炎症介质如组胺、白三烯等的释放,减轻气道黏膜的炎症反应和水肿,从而缓解气道阻塞。泼尼松龙也有类似的抗炎和免疫抑制作用,可减轻呼吸道的炎症渗出,降低气道阻力。

    - 用法用量:地塞米松静脉注射,一般在急性窒息发作时,可先给予 5 - 10g 静脉推