塌陷导致窒息。
三、窒息的表现症状
1 轻度窒息
- 婴幼儿可能会出现突然的呛咳,呼吸急促,面色可能开始发红。他们会表现出烦躁不安,试图通过咳嗽来排出异物或缓解气道阻塞。例如,当有少量乳汁反流至气管时,婴儿会有连续的轻咳,呼吸频率略有增加,肢体活动增多,可能会哭闹不止。
2 中度窒息
- 此时咳嗽可能变得无力,呼吸变得困难,有明显的吸气性凹陷,即锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙在吸气时向内凹陷。面色逐渐转为青紫,尤其是口唇、指甲等部位更为明显。婴幼儿的意识可能开始变得模糊,反应变差,哭声减弱或变为微弱的呻吟。比如,当异物部分阻塞气道一段时间后,婴儿的呼吸费力,吸气时上述凹陷明显,皮肤颜色由红转青,对周围的刺激反应迟钝。
3 重度窒息
- 呼吸几乎停止或仅有微弱的喘息样呼吸,面色苍白或青紫发绀极为严重。全身肌肉松弛,意识丧失,对任何刺激均无反应,心率明显减慢,血压下降,如不及时抢救很快会导致死亡。例如,若异物完全阻塞气道且持续数分钟未得到处理,婴儿就会进入这种极度危险的状态。
四、紧急救治方法
1 背部拍击法(适用于清醒的婴幼儿)
- 操作步骤:
- 将婴幼儿脸朝下,使其身体趴在救护者的前臂上,用手支撑住婴幼儿的头部和颈部,使其头部略低于胸部,救护者用另一只手的掌根在婴幼儿背部两肩胛骨之间连续快速地拍击 5 次。拍击时要力度适中,有一定的节奏感,目的是利用拍击产生的震动促使异物排出。例如,当发现婴儿因吸入小玩具零件而出现轻度窒息症状时,可迅速采用这种方法。如果拍击 5 次后异物未排出,应立即进行下一步操作。
2 胸部冲击法(适用于 1 岁以下婴儿)
- 操作步骤:
- 在进行背部拍击 5 次后异物仍未排出,将婴儿翻正,使其仰卧在救护者的手臂上,用手支撑住婴儿的头部和颈部,使其头略低于胸部。救护者用两手指在婴儿两乳头连线中点处,快速向下冲击压迫 5 次,冲击的速度要快,力度约为每秒 1