年的精神病患者，在诸多元素的综合作用下导致的病情恶化。
从故事梗概里面我们得知，他以前进入过精神病治疗所！
他同时在服用七种精神方面的药物，七种！常常不自觉地大笑也是症状之一。
他小时候曾被毒打而脑子受伤，母亲精神也有问题。
他不断地说，自己一直都很痛苦。其实这就是挺典型的抑郁症的症状。
虽然社会上的霸凌存在，他没有正式工作也是事实，但很多时候他头脑中的负面思想，不一定是别人给的，而因为他本来就有抑郁而产生的。比如觉得所有人都讨厌他，觉得大家都嘲笑他。虽然有时我们会被嘲笑，但我们不会认为所有人都嘲笑，也不会因此就仇视所有人。这就是正常人与有精神疾患的人想法上的不同。其实很多正常的人，就算一辈子平凡，也是很乐观的。而他就不是，他不知道怎么快乐起来。
所以，我个人认为，他并不是报复社会，或者说有一定的因素，但是并非全部。
我看到故事里，曾经小丑有的免费的医疗咨询和药物，突然间没有了。
一个精神病患者，突然间断药，会发生什么情况呢？
大部分使用精神疾病的药物都是为了缓解症状，比如失眠、头痛，需要长期用药。我老公是药剂师，他有很多病人真的就是很多年持续在用。而这些人本身的情况确实相比正常人来说就不稳定，比如他的病人中有的就会出现突然自杀或进监狱，作为药剂师他发现这个人一直没来拿药，家人来了才得知。
但精神病患者如果突然没有了这些药物的控制，也没有了心理咨询，在这种时候，就很容易做出一些过激的行为以及幻觉
当然，还有更关键的一点，背景！”
“我不知道这个哥谭是指的哪一座城市，但是显然，这是一座罪恶的城市，我想或许也只有在这样的充满罪恶的城市里面，小丑才会被催生出来。”史蒂文说道。
李易倒是没想到对方居然研究的这么深入。
要知道，李易给他的剧本梗概，并没有那么详细。
“我记得有一句话说，如果一座城市有很多人无家可归，有很多人备受压迫，有很多人在街头乞讨，那么这并不是他们的错，