被副主任吼了一声后。
旁边那些助手都不敢提问了。
生怕问到一些主任觉得是基础的问题,就又得挨骂。
手术台上,望着那已经钙化的动脉瓣,张易不由得皱了皱眉头。
见状,副主任开口问道:
“怎么了张易?很棘手吗?”
“没有,只是瓣环彻底钙化,看来这老爷子的问题不止是动脉夹层。”
说着,张易摊开手:“游离刀。”
先将瓣环取出,尤其是钙化的组织要清理干净。
然后再清理干净的基础上预留2毫米的距离。
接下来就到了测量人工瓣膜直径的时候了。
助手刚刚给张易递了把尺子上去,就听张易已经开口说出了瓣环的直径:
“25厘米直径的生物瓣膜。”
人工瓣膜的材质不同效果也不同。
可根据患者自身情况来选定瓣膜材料。
很快,25厘米直径的生物瓣膜就出现在了张易手里。
接下来就是缝合。
先快速缝合瓣环,确认生物瓣膜的功能性正常后,再在瓣窦上方切断升主动脉。
在主动脉瓣交界处于主动脉壁的里、外各放置一小块涤纶垫片,用褥式缝线穿过主动脉壁,缝合固定交界。
然后在升主动脉近、远段切端主动脉壁里、外各放置环状窄条织片,缝合加固主动脉壁,再连续缝合升主动脉近、远段切端,然后作升主动脉对端吻合术或在两个切端之间植入一段人造血管。
人造血管与升主动脉的对接张易选择的是间断褥式缝合。
看着张易这行云流水般的操作,整个手术室里只剩下了连连的惊叹声。
就连外面那些观看手术的医生也不得不佩服。
张易~~
还得是张易啊!
人工血管和瓣膜置换成功后,手术就算是成功了一半。
然后便是准备关闭体外循环机,开放自主血流。
看看患者在开放自主血流后血管的适应力和承受力如何。
抽出停搏液,恢复机体体温,注入肾上腺素等强心药。
关闭体